Nouveauté

Entre mutualisme et marché

Le développement du système suisse d'assurance-maladie (XIXe-XXe siècles)
Geoffroy LEGENTILHOMME
Date de publication
24 mai 2024
Résumé
Depuis l'introduction de l'assurance obligatoire des soins en 1996, les controverses sur l'organisation et le financement de l'assurance-maladie, les coûts croissants du système de santé ou encore les relations tendues entre assureurs et professions médicales, constituent autant de points d'achoppement majeurs de la politique suisse.Malgré cette actualité brûlante, l'histoire du système de santé demeure largement méconnue. En s'appuyant sur des archives jusqu'alors inexploitées, ce livre éclaire pour la première fois l'histoire de longue durée des caisses-maladie, qui forment le socle institutionnel du système de financement des soins. Il révèle la façon dont les myriades de sociétés de secours mutuels du XIXe siècle, à fort ancrage local et s'adressant en premier lieu ... Lire la suite
FORMAT
Livre broché
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Date de première publication du titre 24 mai 2024
ISBN 9782889305933
EAN-13 9782889305933
Référence 127283-87
Nombre de pages de contenu principal 320
Format 15.6 x 22.5 x 0 cm
Poids 470 g

Liste des abréviations............................................................................... 9

Remerciements.............................................................................................. 11

Introduction générale............................................................................. 13

Une historiographie centrée sur les événements politiques......................... 17

Les caisses-maladie, entre survie et expansion............................................ 21

Méthodologie et sources.............................................................................. 27

Périodisation et plan..................................................................................... 30

Partie I.

Le monde de l'entraide et le surgissement de l'État social (1846-1912)

Chapitre 1 Le monde des sociétés d'entraide au XIXe siècle...... 35

1. L'écosystème mutualiste.......................................................................... 37

2. Fonctions et organisation des caisses d'entraide..................................... 47

Chapitre 2 Fondation et développement d'une importante mutuelle romande...................................................................................... 57

1. Le radicalisme vaudois et la naissance de la Société vaudoise de secours mutuels................................................................................... 59

2. Expansion territoriale et tâtonnements administratifs............................. 64

3. La question de l'admission des femmes.................................................. 68

Chapitre 3 Les assurances sociales et la crise de crédibilité du mutualisme....................................... 75

1. La naissance des organisations faîtières de caisses................................. 77

2. Les sociétés d'entraide au défi de la science actuarielle......................... 82

Conclusion intermédiaire 1.................................................................... 91

Partie II.

Médicaliser l'assurance-maladie (1912-1936)

Chapitre 4 L'assurance des soins avant 1912.................................. 95

1. L'assurance des soins, la Lex Forrer et la LAMA.................................. 97

2. Tentatives pionnières à l'initiative des médecins.................................... 103

Chapitre 5 Vers l'assurance médicale............................................... 109

1. La question du libre choix médical.......................................................... 110

2. Demande nouvelle pour l'assurance des soins et innovations médicales.......................................................................... 116

3. La nouvelle donne concurrentielle........................................................... 118

4. Le spectre de l'assurance obligatoire....................................................... 123

5. L'essor de l'assurance infantile en Suisse romande................................ 126

Chapitre 6 Mutualisme, assurance-maladie et organisations internationales pendant l'entre-deux-guerres............................ 131

1. Le Bureau international du travail et l'assurance-maladie...................... 133

2. Naissance et développement de la Conférence internationale des unions nationales de sociétés de secours mutuels............................. 137

Chapitre 7 Les conséquences de la médicalisation...................... 145

1. " L'odieux système du tiers payant " : le corps médical et la diffusion de l'assurance des soins................................................... 146

2. Médecins et mutualistes face à l'augmentation des coûts....................... 157

3. La participation des assurés en tant que solution ?.................................. 165

Conclusion intermédiaire II.................................................................... 175

Partie III.

L'essor d'un marché de masse (1936-1974)

Chapitre 8 Réformes structurelles avortées et concentration sectorielle................................................................ 179

1. Réformes et tentatives de réformes, de 1945 à 1974............................... 181

2. Concentration et renforcement de la position des caisses centralisées............................................................................ 192

Chapitre 9 " Une certaine odeur de pauvres " : l'assurance privée en tant qu'alternative bourgeoise

aux caisses-maladie.................................................................................... 199

1. Les conditions d'émergence de l'assurance-maladie privée................... 200

2. L'engagement de la VITA dans le marché de l'assurance-maladie........ 206

3. La réaction des caisses-maladie et l'activité politique des compagnies privées........................................................................... 225

Chapitre 10 Diversification et professionnalisation : la contre-offensive mutualiste............................................................ 233

1. Le développement de nouvelles branches d'assurance........................... 235

2. L'assurance collective : terrain d'expression des tensions concurrentielles................................................................... 240

3. L'essor des systèmes mutualistes de réassurance.................................... 248

4. " On ne construit pas des "jets" avec la mentalité d'un cocher de fiacre " : le recrutement et la formation du personnel......................... 262

Conclusion intermédiaire III.................................................................. 269

Conclusion générale................................................................................ 271

Sources et références............................................................................... 283

Annexes.......................................................................................................... 307

Annexe 1 : Les enquêtes de la Société suisse de statistique

en tant que sources........................................................................................ 307

Annexe 2 : Le rôle du docteur Gustave Delay............................................. 308

Liste des graphiques................................................................................... 311

Liste des illustrations.............................................................................. 311

Liste des tableaux...................................................................................... 312

Depuis l'introduction de l'assurance obligatoire des soins en 1996, les controverses sur l'organisation et le financement de l'assurance-maladie, les coûts croissants du système de santé ou encore les relations tendues entre assureurs et professions médicales, constituent autant de points d'achoppement majeurs de la politique suisse.Malgré cette actualité brûlante, l'histoire du système de santé demeure largement méconnue. En s'appuyant sur des archives jusqu'alors inexploitées, ce livre éclaire pour la première fois l'histoire de longue durée des caisses-maladie, qui forment le socle institutionnel du système de financement des soins. Il révèle la façon dont les myriades de sociétés de secours mutuels du XIXe siècle, à fort ancrage local et s'adressant en premier lieu aux hommes de la classe ouvrière, se sont transformées au cours du xxe siècle en caisses-maladie opérant sur l'ensemble du territoire national. La diffusion de l'assurance-maladie auprès de couches toujours plus larges de la population a modifié la gouvernance et le fonctionnement des sociétés mutuelles, qui ont progressivement adopté les technologies commerciales issues du monde de l'assurance-vie. Cet effacement des anciens idéauxmutualistes et leur remplacement par des mécanismes de marché se sont accompagné d'une concentration sectorielle croissante et ont conduit à l'émergence, après la Seconde Guerre mondiale, de l'assurance-maladie en tant que produit de consommation de masse.La thèse de doctorat dont ce livre est issu a reçu le Prix Pierre du Bois 2021, récompensant annuellement la meilleure thèse en histoire défendue à l'Institut des hautes études internationales et du développement de Genève.

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